目的 了解2010年成渝两地的角膜真菌感染菌种,及其药敏情况,为临床治疗提供参考。 
方法 对2010年5月~12月成渝两地临床确诊(病史症状体征,角膜刮片查见菌丝或芽苞)的真菌性角膜炎患者27例,取角膜分泌物培养,培养阳性20例,将菌种送河南眼科研究所进行菌种鉴定及药敏。结果]菌种鉴定结果:镰孢菌8例(其中:腐皮镰孢菌菌种复合体5例,稻恶苗霉镰孢菌复合体2例,轮分支镰孢菌1例);黄-米曲霉菌1例;黄曲霉菌4例;米曲霉菌1例;头孢霉属1例;微小毛霉1例;交链孢霉2例。药敏实验结果:共进行了以下11种药敏实验(表1) 
表1菌种及药敏(最低抑菌浓度) 
    
    
        
            | 菌种类型 | 
            两性霉素 | 
            酮康唑 | 
            氟康唑 | 
            硝酸咪康唑 | 
            硝酸益康唑 | 
            氟胞嘧啶 | 
            克霉唑 | 
            伊曲康唑 | 
            特比萘酚 | 
            伏立康唑 | 
            那他霉素 | 
         
        
            | 头孢霉属 | 
            1 | 
            4 | 
            4 | 
            1 | 
            0.25 | 
            64 | 
            2 | 
            4 | 
            0.06 | 
            0.125 | 
            64 | 
         
        
            | 黄曲霉 | 
            1 | 
            2 | 
            64 | 
            1 | 
            0.25 | 
            0.5 | 
            0.063 | 
            0.5 | 
            0.03 | 
            0.06 | 
            64 | 
         
        
            | 黄曲霉 | 
            2 | 
            2 | 
            64 | 
            1 | 
            0.25 | 
            1 | 
            0.063 | 
            0.5 | 
            0.03 | 
            0.06 | 
            64 | 
         
        
            | 腐皮镰孢菌 | 
            1 | 
            4 | 
            64 | 
            32 | 
            1 | 
            64 | 
            4 | 
            8 | 
            4 | 
            2 | 
            64 | 
         
        
            | 镰孢菌 | 
            1 | 
            4 | 
            8 | 
            1 | 
            0.063 | 
            64 | 
            1 | 
            2 | 
            0.125 | 
            0.125 | 
            64 | 
         
        
            | 头孢霉属 | 
            1 | 
            2 | 
            4 | 
            0.5 | 
            0.063 | 
            64 | 
            0.5 | 
            2 | 
            0.125 | 
            0.125 | 
            64 | 
         
        
            | 黄曲霉 | 
            2 | 
            2 | 
            64 | 
            1 | 
            0.5 | 
            0.5 | 
            0.063 | 
            1 | 
            0.03 | 
            0.125 | 
            64 | 
         
        
            | 交链孢霉 | 
            0.5 | 
            1 | 
            8 | 
            0.125 | 
            0.063 | 
            32 | 
            0.5 | 
            0.25 | 
            0.5 | 
            0.25 | 
            64 | 
         
        
            | 米曲霉 | 
            1 | 
            4 | 
            64 | 
            1 | 
            0.5 | 
            4 | 
            0.03 | 
            0.5 | 
            0.125 | 
            0.125 | 
            64 | 
         
        
            | 镰孢菌 | 
            2 | 
            4 | 
            64 | 
            2 | 
            1 | 
            64 | 
            4 | 
            4 | 
            0.5 | 
            1 | 
            64 | 
         
        
            | 镶孢霉属 | 
            1 | 
            4 | 
            8 | 
            0.125 | 
            0.03 | 
            64 | 
            0.06 | 
            0.06 | 
            0.25 | 
            0.06 | 
            64 | 
         
        
            | 黄曲霉 | 
            1 | 
            2 | 
            64 | 
            0.5 | 
            0.25 | 
            2 | 
            0.03 | 
            0.5 | 
            0.03 | 
            0.06 | 
            64 | 
         
        
            | 黄-米曲霉 | 
            1 | 
            2 | 
            64 | 
            1 | 
            0.25 | 
            2 | 
            0.03 | 
            0.5 | 
            0.03 | 
            0.06 | 
            64 | 
         
        
            | 腐皮镰孢菌 | 
            1 | 
            4 | 
            64 | 
            64 | 
            1 | 
            64 | 
            4 | 
            8 | 
            2 | 
            1 | 
            64 | 
         
        
            | 镰孢菌 | 
            1 | 
            4 | 
            64 | 
            4 | 
            1 | 
            64 | 
            4 | 
            8 | 
            1 | 
            1 | 
            64 | 
         
        
            | 镰孢菌 | 
            2 | 
            4 | 
            64 | 
            1 | 
            0.5 | 
            64 | 
            2 | 
            8 | 
            0.25 | 
            0.5 | 
            64 | 
         
        
            | 腐皮镰孢菌 | 
            1 | 
            4 | 
            64 | 
            2 | 
            1 | 
            64 | 
            4 | 
            8 | 
            2 | 
            0.5 | 
            64 | 
         
        
            | 腐皮镰孢菌 | 
            1 | 
            4 | 
            64 | 
            8 | 
            1 | 
            64 | 
            8 | 
            8 | 
            4 | 
            1 | 
            64 | 
         
        
            | 微小毛霉 | 
            0.5 | 
            2 | 
            64 | 
            2 | 
            0.5 | 
            64 | 
            0.03 | 
            2 | 
            0.125 | 
            8 | 
            64 | 
         
        
            | 交链孢霉 | 
            0.03 | 
            4 | 
            2 | 
            16 | 
            0.03 | 
            64 | 
            0.03 | 
            0.03 | 
            0.03 | 
            0.03 | 
            32 | 
         
    
 
结论 成渝两地角膜真菌感染的致病菌为丝状真菌。那他霉素,伏力康唑敏感性最高。   |